甲狀腺功能亢進(jìn)癥習(xí)題及答案 甲狀腺功能亢進(jìn)癥習(xí)題及答案01.女性，27歲，右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持診斷()A.血沉快B.FT3增高C.TSH降低D.FT4降低E.甲狀腺攝取功能降低02.男性，52歲，甲亢患者，甲狀腺Ⅱ度腫大，有房顫，經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個(gè)月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失，此病治療應(yīng)()A.繼續(xù)原有治療B.繼續(xù)原治療+心得安C.繼續(xù)原治療+地高辛D.改用放射性131I治療E.改用手術(shù)治療03.男，64歲，甲亢病人，甲狀腺Ⅲ°腫大，高代謝癥狀嚴(yán)重，肝、腎功能正常，首選的治療措施為()A.立即手術(shù)B.立即131I治療C.復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)D.抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)E.抗甲狀腺藥物長(zhǎng)期治療04.52歲，農(nóng)村女性，甲亢6年，疏于治療，長(zhǎng)期不愈，臨床疑診甲亢心臟病，心功能三級(jí)，甲狀腺Ⅱ°腫大，甲狀腺吸碘率3小時(shí)68%，24小時(shí)90%，下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮()A.他巴唑治療B.丙基硫氧嘧啶治療C.手術(shù)治療D.他巴唑+心得安治療B.131I治療05.女，45歲，因巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，第3天清晨，患者突然發(fā)生手足疼痛，持續(xù)性痙攣，且呼吸困難，其處理應(yīng)立即()A.肌注安定10mgB.氣管切開C.口服DT10D.服葡萄糖酸鈣片3gE.靜注10%氯化鈣15ml06.巨大甲狀腺腫患者，氣管插管全麻下手術(shù)，歷時(shí)7小時(shí)，術(shù)后6小時(shí)發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，口唇發(fā)紺，不能說話，呼吸極度困難，脈搏30次/分，血壓80/60mmHg，檢查切口無腫脹，引流管內(nèi)僅少許陳舊性血液，此患者的手術(shù)并發(fā)癥是()A.甲狀腺危象B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C.出血致氣管受壓D.喉頭水腫E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷07.女性，32歲，1周前，曾因咳嗽，低熱就診，診斷為上呼吸道感染，近兩天來發(fā)現(xiàn)頸部疼痛，波及到耳、顏、枕部，查體：甲狀腺?gòu)浡阅[大，質(zhì)硬，壓痛，體溫38℃，ESR20mm/h，BMR+20%，碘吸收率2小時(shí)5%，24小時(shí)20%，甲狀腺穿刺可見白細(xì)胞浸潤(rùn)和吞有膠體顆粒的巨細(xì)胞，此患者的診斷()A.輕度甲亢B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎08.女，30歲，甲狀腺腫大，性情急躁4年。</p>
查體：T37℃，P122次/分，R22次/分，BP130/60mmHg，甲狀腺?gòu)浡寓蠖饶[大，甲狀腺聽診可聞及低調(diào)的連續(xù)性靜脈“嗡鳴”音。
實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3、FT4增高，TSH降低。
既往曾服用硫脲類藥物治療，效果不佳，擬進(jìn)行手術(shù)治療。
目前用碘劑進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，但基礎(chǔ)代謝
